该演示文稿以幻灯片的形式介绍了规范病历书写的内容,方便医院的工作人员在使用PowerPoint时更好的了解病历书写的要求,进一步提高医生的工作效率。PPT模板的第一部分是基本要求,主要介绍了按照规定的内容书写等内容。第二部分是住院病历书写内容及要求,主要介绍了住院病历书写内容及要求、病程记录、上级医师查房记录、疑难病例讨论记录、交接班记录、转科记录等方面的内容。第三部分是常见错误,介绍了出院诊断的正确排列顺序、入院诊断的正确表达等方面的内容。
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