XX市中医院医务部2023年工作总结(内容型)

二、医疗质量与医疗安全（一）过程管理1.医疗费用管理。召开2023年的高值耗材论证会，对2021年度各科室高值耗材的使用情况进行了总结。同时依托新OA上线，进一步完善超2万耗材审批流程，以DRG为抓手，合理控费。配合医保办对市医保局对我院2023年的飞检情况，进行梳理，查找存在的问题，进行立行立改，规范医疗行为。2.“日间手术”管理。除XX市医保规定范围内的病种外，从国家推荐的第二批日间手术目录中遴选合适我院开展的病种纳入日间手术管理，逐步推动我院日间手术工作的开展。3.全年组织召开两次手术目录专题研讨会，经医疗技术管理委员会讨论，修改制定了一套较为规范、合规、合理的电子病历手术目录及医疗技术目录。4.开展2023年住院总（科秘书）换届工作并进行岗前培训，不定时检查2023年度住院总（科秘书）在岗在位情况。5.改进电子病历质控系统，同时向院部申请配置病案专用质控系统，实现病案质控智能化、信息化。6.调整临床用血、病案管理委员会，召开病案管理委员会2023年度首次工作会议。7.针对医院内静脉血栓栓塞症（VTE）防治过程中的医疗质量持续改进和安全风险防范的具体要求成立静脉血栓栓塞症防治管理委员会，启动了我院静脉血栓栓塞症（VTE）防治项目管理。8.继续保持各专科与北京、长三江角、合六经济圈等建立合作关系。及时抓住国家医疗卫生资源战略发展布局，引进优质医疗资源下沉，与XXX人民医院、XXX医院、XXX医院等开展免费云助诊活动，免费受益患者25例。与XXX医院签订血液病医疗联合体合作框架协议，血液科定期开展远程门诊，受益患者57人，同时加大对血液科远程门诊的宣传工作，扩大影响力。全年与北京肿瘤医院成功开展远程会诊12例，与北京胸科医院开展远程会诊6例，与中国科学院肿瘤医院开展远程会诊10例，与XXX市临床病理读片会开展病理会诊62例。