市医保局2024年上半年城乡居民大病医保工作情况总结（精品版）

经统计，全市20家医疗机构仅参与第一批国家药品集中带量采购就节省医保基金x40万元。创新服务，满足特病患者用药需求。落实国家谈判药“双通道”管理机制，将国家谈判药品中174种临床价值高、特殊重大疾病患者急需、替代性不高的品种及创新药品实行定点医疗机构和定点零售药店两个渠道管理，优先将部分使用周期长、疗程费用高的药品实现单独支付政策；择优确定3家定点医疗机构和3家定点零售药店为“双通道”药品定点医药机构，参保人员在“双通道”管理定点医药机构发生的符合规定的费用，不设起付线，职工医保基金报销70％、居民医保基金报销60％；推动“双通道”审核业务关口前移，在市人民医院等5家定点医疗机构实现“双通道”药品申请认证、定期评估、就医购药、结算报销一站式服务模式，有效解决特殊重大疾病患者跑腿烦恼。