县医疗保障局2024年上半年工作总结及下半年工作计划（精美版）

二是严格监督检查。向全县医药机构下发自查自纠的通知，并通过基金监管大数据平台对我县定点药店、诊所医保刷卡情况进行筛查。聘请第三方专业机构对全县所有医疗机构和两家连锁药店进行全覆盖检查，共查出违规金额****元。三是强化部门联动。加强与公安、卫生健康等部门协调联动，在案件移交、调查取证协作等方面加深对接，利用数据互通比对的方式实施精准打击。四是严把审核结算关。截止到5月，手工审核职工医疗保险参保人群的医疗费用报销资料***份，医保支付共计**万余元；手工审核居民个人门诊、住院申报手工结算报销资料***份，医疗总费用***万元，退回不符合报销资料***份，共计****万元。定期推送医疗机构住院数据到智能审核，完成初审、复审、终审数据共计***条，智能审核扣款总额*万余元。