XX县医疗保障局关于2024年上半年工作总结及下半年工作计划（内容详细）

四是严把审核结算关。截止到5月，手工审核职工医疗保险参保人群的医疗费用报销资料***份，医保支付共计**万余元；手工审核居民个人门诊、住院申报手工结算报销资料***份，医疗总费用***万元，退回不符合报销资料***份，共计****万元。定期推送医疗机构住院数据到智能审核，完成初审、复审、终审数据共计***条，智能审核扣款总额*万余元。二、下半年工作计划（一）切实做好城参保筹资工作。推动实现城乡居民基本医疗保险参保全覆盖，通过强化医保政策宣传，优化参保缴费服务，充分调动群众基本医保参保缴费积极性，确保城乡居民参保率不低于98％，农村脱贫户、监测户及困难群众100％参保，圆满完成2024年度参保筹资工作。（二）优化医保业务经办。深化“最多跑一次”改革，推进医保标准化建设，复制推广***区“********”专项改革模式，继续下沉高频服务事项，在医保经办服务下沉乡镇、村（社区）的基础上，将经办服务的触角延伸至小区物业，银行、保险公司等第三方机构，打通服务群众“最后一公里”，切实提升我县医疗保障治理能力和治理水平。